65歲許大爺，1年前反覆胸痛，最後確診為冠心病，心絞痛。根據造影顯示，許大爺的兩條血管，其中一條嚴重血管狹窄，通過吃藥無法控制，不得不通過支架解決。而另一條血管，雖然也有斑塊，屬於中度狹窄，暫時不用支架。


一年後，許大爺到醫院複查，醫生髮現一開始重度狹窄的血管通暢了，另一個原先有斑塊的血管，其中的斑塊消失了。


醫生感嘆，詢問患者是如何控制的，原來許大爺非常聽從醫生的囑咐，不僅按時吃藥，一天不落，還積極戒煙、戒酒，控制飲食、堅持運動。
最後通過一年的時間，他不但有效地保持了血管通暢，還成功「逆轉」了斑塊。





一、60歲以後，斑塊開始在血管「肆虐」
調查顯示，年齡40歲以上的人群中，頸動脈斑塊的檢出率超過40%，45歲以上的中老年人群中在確診為腦中風的病例中，動脈斑塊的檢出率接近80%。而60歲以上的人群中，完全無斑塊的幾乎沒有。


另外，慢病前瞻性研究一項分析顯示，在60-69歲歲的年齡段中，有41%的人有斑塊，且這個數據呈年輕化趨勢。
研究顯示，從10歲開始，我們的動脈就開始發生硬化，頸動脈斑塊在20歲左右就開始發育，直到40歲有了明顯變化，60歲以後更是快速發展。


然而對於血管而言，頸動脈斑塊就是「垃圾」，沒有絲毫用處，且危害極大。
頸動脈斑塊是引起腦梗的重要原因，約有80%的腦梗與頸動脈狹窄有關。
頸動脈是大腦重要供血通路，一旦這裡出現堵塞，大腦就會缺血，繼而傷害大腦，造成急性腦梗突發。


而引起斑塊的「禍根」，主要與高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血壓和高尿酸血症有關，可使頸動脈斑塊風險提高30%。





二、斑塊清除術出現，支架手術終將被淘汰？
有說法稱，「已經有斑塊清除新技術出現，可將血管內沉澱物吸出來，再也不用放支架」，這種技術被稱為「血栓抽吸術」，真的有這麼神奇嗎？
這項技術是真實存在，但並不是什麼新技術，早在2000年就廣泛在臨床中開展。
據武漢亞洲心臟病醫院心內科王煒主任介紹，血栓抽吸術利用負壓抽吸原理，將血栓吸出，因此它所吸出的是血栓而不是斑塊，僅適合冠狀動脈內含有大量血栓的患者。
而現實生活中多數患者是因斑塊破裂合併血栓發生，因此僅將血栓吸掉是沒有用的，斑塊仍然存在，所以還是需要植入支架。
心臟支架又稱冠狀動脈支架，具有疏通動脈血管的作用。
它通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈，經過血管穿刺把支架或其他器械放入冠狀動脈裡面，達到解除冠狀動脈狹窄的目的。





三、查出頸動脈斑塊，離腦梗有多遠？
網上有傳言稱「頸動脈斑塊」最終的歸宿就是「腦梗」，一旦被檢查出頸動脈斑塊，是否意味著離腦梗不遠了？
鄭州大學第一附屬醫院鄭東院區副主任醫師範鋒表示，當檢查出頸動脈斑塊，首先應進一步對斑塊進行檢查，檢查其穩定性。然後再觀察頸動脈有無因斑塊，而出現頸動脈狹窄。

如果斑塊較為穩定，那麼它導致腦梗的可能性是很小的，即使斑塊導致了動脈狹窄，但狹窄程度小於50%，一般不會對腦部供血產生較大影響。
但如果斑塊造成的狹窄超過了50%，它的危險性就會相應提升，不穩定的斑塊容易脫落、破裂，引發血栓，進而血栓脫落，就可能會導致腦梗的發生。


頸動脈斑塊是可以實現逆轉的，日常堅持這4個習慣，斑塊或可慢慢變小或消失：
1、飲食控制
食物的選擇與血管風險息息相關。多吃新鮮水果、粗糧、深海魚等，促進身體的新陳代謝，血液流動；少吃高脂食物、鹽和糖，嚴格控制熱量，避免身體脂肪堆積，造成超重和肥胖問題。
2、適量運動
運動是心血管疾病一級預防和二級預防中的有效干預措施，研究發現，通過運動患者斑塊有明顯的消退。每周堅持一定量的運動，每次約30—50分鐘，每周3—5次。
3、遵醫囑用藥
除了生活方式干預，對於已經有動脈粥樣硬化疾病者，一定要遵循醫囑按時吃藥，通過藥物幫助控制。
4、控制三高
高血脂、高血壓、高血糖是動脈斑塊的危險因素，因此患有慢性性疾病者，一定要積極控制三高，定期到醫院檢查，出現不良反應，及時調整治療。


可能大多數患者無法實現斑塊逆轉，但能維持其穩定性也是不錯的結果。當發現頸動脈斑塊時，不要以為就是腦梗來臨，先確定其性質，再針對問題思考解決對策，才是科學的做法。


文章參考：搜狐

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