今年23歲的女子小月（化名）在大學畢業後很順利的找到了一份工作，然而入職前的一次例行健檢，卻讓原本看似一切順利的前程，一下子被當頭一棒打下來了。

尿毒症透析治療
原來，小月的健檢結果出來后，醫生打電話告訴小月，她的身體有問題。
小月急匆匆的趕到健檢中心，醫生拿出小月的健檢報告單，上面顯示：小月的血壓高達160/95mmHg（正常值應當在140/90mmHg以下），血肌酐（反映腎功能的一項重要指標）高達536umol/L（正常不超過100umol/L）。腎臟檢驗報告也提示，小月存在慢性腎衰竭的可能。
「年紀輕輕，怎麼腎臟這麼不好。趕快去大醫院看看！」健檢中心的醫生告訴小月。
小月不敢有絲毫耽誤，連忙趕到了當地最大的醫院。到了醫院，醫生接過小月的健檢化驗單，再抬頭看看年輕的小月，頓時眉頭一皺：「怎麼現在才來看？」
小月被醫生這麼一問，很是擔心和疑惑。
醫生繼續說道：「從這化驗結果來看，血肌酐已經達到536，是正常值的5倍還要多，很大概率已經是尿毒症了，你要做好心理準備！」
一聽到「尿毒症」，小月頓時慌了。因為在她的印象里，尿毒症幾乎就和死亡畫上了等號，即使是血液透析，也幾乎是伴隨終身。最終的療法就是腎臟移植。年紀這麼輕，以後的生活質量都會大打折扣。
想到這裡，小月更激動了，但是仔細想了一下，覺得還是不對：「醫生，你們是不是搞錯了？我這麼年輕，而且我一點癥狀都沒有，從來沒有感覺到自己有病！」
醫生看小月如此疑惑和激動，只能安慰道：「可能會存在誤差，現在我們再重新檢查一遍，再確認一下。」

腎臟
聽到醫生這麼說，小月才稍微平復了一點，然後就開始按照流程，詳細的檢查了一遍。
然而，事實就是這麼殘酷，重新檢查的結果出來，還是十分明確的提示，小月的腎功能的確到了衰竭的晚期，也就是尿毒症的程度。
擺在她的面前，現在只有兩條路：透析和腎移植。
拿著檢驗報告，小月泣不成聲，自言自語：「怎麼會？怎麼會？自己一點感覺都沒有！」
醫生聽到這話，也就坦誠布公的告訴小月：「不可能，你仔細想一下，有沒有細節被你忘了，比如夜尿增多，小便帶血，腰酸乏力等癥狀，有沒有過？」
經過醫生這麼一提醒，小月開始仔細回憶起來。經過這麼一想，還就讓小月想起來，自己在上高中的時候就出現過一次血尿，當時去診所看過，診所的醫生告訴小月這是尿路感染的癥狀，開了點葯。
女孩子住校，有點尿路感染再也正常不過了，之後小月和父母也就沒當回事。
可是在一年前，小月出現了夜尿增多的現象，幾乎一晚上要爬起來三四次上廁所。
在半年前準備畢業論文的時候，也有過記憶力嚴重下降，頭暈乏力的表現。
這些癥狀，當時的小月統統都沒有放在心上，夜尿增多以為是自己睡前喝水導致的，頭暈乏力是連續熬夜準備畢業論文導致的。

夜尿增多
她從未想過，這些癥狀原來是腎臟發出的求救信號。
聽到小月回憶起的這些，醫生頓時表示：「對吧，不可能沒有徵兆，只不過都被你忽略了。也就是說，你這個尿毒症，完全是被你拖出來的。」
如果當時出現血尿的時候，及時進行檢查，可能就能發現原因，那個時候很可能是腎臟病變的初期，治療起來恢復很快。就算那個時候沒治療，後來出現夜尿增多的時候也應該及時前往醫院就診。
對於中青年尿毒症患者來說，感染是導致慢性腎臟病變最主要的原因。感染的因素包括細菌、病毒，這些感染因素會引起IgA腎病，早期可以表現為血尿、蛋白尿。如果這時不及時治療可逐漸發展為慢性的腎衰竭。
也就是說，小月在高中時出現的血尿，很可能就是IgA腎病，但是沒能及時診斷和治療以及定期隨訪。
醫生提醒：尿毒症被稱之為「沉默的殺手」，是因為其表現往往不是那麼嚴重。對於中青年人來說，夜尿超過2次就算是增多的表現，這是由於慢性腎臟病導致的腎功能下降，影響腎小管濃縮功能，因此出現夜尿增多。

腎臟與尿液
眾所周知，腎臟除了代謝功能，還具有分泌功能，參與調節血壓，因此腎臟出現慢性病變時，腎臟為了自救，會大量釋放腎素、血管緊張素，同時排鈉功能降低，導致水鈉瀦留，這些因素會讓血壓升高。
綜上，小月的尿毒症不是「突然」出現的，而是有跡可循的。她出現血尿，很可能是因為感染導致的IgA腎病，出現夜尿增多是慢性腎臟病變導致的，而頭暈乏力則是因為高血壓導致的。
所以，無緣無故出現血尿、夜尿增多、頭暈乏力、血壓無故升高，都應當及時前往醫院進行檢查，早發現早診斷早治療，對於延緩腎臟衰竭，提高生活質量，改善預後有很大幫助。








文章來源：今日頭條

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