「膽固醇越低」癌症風險越高?研究告訴你「真相」 學會3招「平衡血脂」遠離心腦血管疾病



王大叔是一個好「吃」的人!他尤其熱衷挖掘當地特色的美食、小吃,是一個重度美食愛好者。
由於愛好美食,加上不注重鍛煉,因此前幾年體檢時發現了總膽固醇升高。醫生建議他進行飲食控制,少吃一些膽固醇高的食物,比如燒烤、炸雞這些,並且要配合適量的運動,來降低膽固醇。


但是這對於王大叔來說,實在是太難了!剛開始時,他還能控制自己對美味的渴望,盡量不吃外邊的高熱量食物,並且還經常散步、打羽毛球等。到了後來,王大叔實在是堅持不下去了,就又恢復了之前的生活習慣。







眼看著血脂檢查中膽固醇含量居高不下,醫生建議王大叔服用他汀類藥物進行降脂治療,並且規勸王先生還是要注意飲食、堅持運動。


這次,王大叔焦急地到了醫生的診室,原來他在網上看到了一篇文章,裡邊有瑞金醫院的研究結果:膽固醇越低,癌症風險越高!這可把王大叔急壞了,「我還需要繼續吃降血脂的葯嗎?膽固醇降得越低,我得癌症的風險是不是越高呢?」





醫生聽了王大叔的疑問後,表示:「降脂葯還是要繼續吃。關於研究所說的膽固醇越低,癌症風險越高的問題,膽固醇在體內的存在形式有很多,不同的存在形式作用不同,我們需要綜合看待」。那麼,我們該怎麼理解瑞金研究院的這個結果呢?


一、膽固醇越低,癌症風險越高?
要弄明白是不是膽固醇越低,癌症風險就越高的問題,我們首先要知道膽固醇是什麼?
膽固醇是哺乳動物中主要的甾體類化合物,是脂類物質中的一種。
在人體基本的細胞生命活動中起到重要作用,參與形成膽酸、構成細胞膜以及合成激素,是人體進行新陳代謝不可缺少的一環。



膽固醇來源的話,有兩種,第一個來源是生物合成:葡萄糖、脂肪酸等物質在體內經過代謝、轉化後形成乙醯CoA(乙醯輔酶A),它在細胞內經過還原氧化後,最終形成膽固醇,肝臟是形成膽固醇的重要場所。


第二個來源是食物攝入:動物內臟、奶油、蛋黃等食物富含膽固醇,人體每日攝入含膽固醇的食物,可以在身體內堆積一定量的膽固醇。


瑞金醫院的這項研究最早發表在2020年的《美國癌症研究雜誌》上,其中最重要的結論是膽固醇可能與癌症的發生和進展有關係。
研究發現:與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥3.37 mmol/L的人群相比,LDL-C在1.8~2.6 mmol/L之間,發生癌症的發生增加21%,LDL-C低於1.8mmol/L,則會增加至48%。





也就是說,LDL-C與癌症水平是呈負相關的,LDL-C越低,癌症出現的機率可能越高
這與長期以來人們的認知相悖,因為多數人所熟知的一個理論是,低密度脂蛋白(LDL-C)是一種對人體有害的脂蛋白,它是形成動脈粥樣硬化的主要原因之一,LDL-C越低對人體越有好處。
雖然低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低對人體有益,但是卻不能降得過低,如果超過一定界限,可能會導致癌症的發生。那低密度脂蛋白膽固醇究竟在人體中有哪些作用呢?


二、膽固醇過高和過低對人體的影響有哪些?
膽固醇在人體內形式有三種,不同存在形式對人體的影響也不同。這裡我們主要說一下HDL-C和LDL-C在體內的作用。
1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用
LDL-C是一種公認的「壞」膽固醇,為什麼這樣說呢?這要從它在體內的「工作」來說。



LDL-C在體內的主要工作是把肝臟中膽固醇運到全身的外周組織細胞中,避免膽固醇堆積在肝臟中。
但是由於一些原因,比如人體攝入過多的碳水、反式脂肪酸等,會發生氧化。
被氧化之後的LDL-C在轉運過程中,會把攜帶的膽固醇堆積在動脈管壁上,久而久之,便會逐漸形成動脈粥樣硬化性斑塊。
眾所周知,如果供應心臟、大腦血管的動脈壁內出現斑塊堆積,會導致血管出現阻塞、狹窄,引起供血不足,從而增加冠心病、腦梗死等發生的機會。





既然LDL升高的危害如此大的,那麼它是不是越少越好呢?顯然不是!
除了上文中的研究結果外,如果LDL-C過低,膽固醇運轉會減少,不利於機體代謝,會導致機體出現營養不良,慢性貧血等,嚴重時還會降低機體免疫力,進而引發各種感染性疾病。


最重要的是,體內低密度脂蛋白過低還可能預示著肝臟出現了問題,這時需要及時到醫院進行檢查,了解是否是因為肝臟病變引起肝臟代謝異常或者合成功能障礙,從而導致低密度脂蛋白降低。
因此,低密度脂蛋白需要維持在一定的範圍內起到積極作用,一般其過高(>4.14mmol/L)或者過低(<1.34mmol/L),都會影響健康。



2.高密度脂蛋白(HDL-C)的作用
HDL-C是一個公認的「好」膽固醇,對人體是有很多好處的。
首先,它具有抗動脈粥樣硬化的作用。它在人體內就像一個「拖車」一樣,能夠將周圍組織中的膽固醇運到肝臟,並通過一系列的轉化作用,將血液中多餘的脂質排出體外,從而達到降低體內血脂含量的作用。



其次,HDL-C具有抗氧化作用,能夠保護的體內的LDL-C不受氧化,從而能夠減輕或者阻止LDL-C對血管內皮細胞的破壞,在一定程度上能夠保護血管。
最後,HDL-C對心臟也有保護作用。這和其能夠起到抑制斑塊破裂或脫落造成血管阻塞有很大的關係。有研究表明,HDL每升高0.5,冠心病的發病率就會降低50%。



當然,HDL也不是越高越好。JAMA心臟病學子刊曾有一研究結論:HDL-C水平與全因死亡和心血管死亡風險之間的曲線關係呈現「U形」。這也意味著,「好膽固醇」過高或者過低,死亡風險都會增加。
除此之外,也有研究證實,HDL-C無論是升高或降低,都會使發生感染的機會增加。進一步研究表明:HDL-C在2.2~2.3mmol/L時,感染風險相對最低。
總而言之,雖然LDL-C是「壞」膽固醇」,但其含量並不是越低就越好。而HDL-C是「好」膽固醇」,其含量同樣也不是越高越好。二者都需要平衡在一定範圍內,才能對人體有好處。




在日常生活中,我們要養成良好的生活習慣。盡量做到提升HDL、防止LDL被氧化,消耗甘油三酯,使體內膽固醇保持健康的範圍,這樣才能更好地穩定血脂。







三、生活中平衡血脂,學會這3招就行了!
醫學上將甘油三酯和(或)總膽固醇升高、LDL-C升高和HDL-C降低都稱作血脂異常。
因此平衡血脂,最主要的是將LDL-C和HDL-C控制在對身體有利的範圍內,我們可以從以下3個方面進行努力。
第一,低脂飲食。
動物油中,如豬油中含有大量飽和脂肪酸和脂肪,長期食用含飽和脂肪酸的食物會導致血脂升高。
因此盡量在烹飪食物時使用植物油,比如橄欖油、花生油等來代替動物油。
因為植物油中富含的不飽和脂肪酸能提高高密度脂蛋白(HDL),它可以將血液中多餘的脂質排出體外,避免血脂升高。



同時,我們也要減少高糖食物的攝入,如甜品、高糖飲料等。
因為糖分也能轉化為脂肪,而機體消耗脂肪的能力是有限的,長期攝入大量高糖食物,超出了機體的代謝能力,多餘的脂肪堆積在體內,會造成血脂升高。
第二,堅持進行有氧運動。
因為有氧鍛煉可以加速身體新陳代謝,並且能夠使體內脂肪酸進行降解,還能促進脂肪進行糖異生,這些都能夠幫助促進脂肪的消耗,降低體內的血脂水平。
因此我們可以通過打羽毛球、游泳、慢跑等運動進行鍛煉。但要注意的是,每次運動在30分鐘以上,並且堅持每周運動5-7天才能起到良好的效果。



第三,按時服藥,這主要是針對血脂異常的人群。
如果經過上述的飲食控制和運動,血脂仍然不能控制在健康的範圍內,就需要及時就醫,在醫生的幫助下,服用他汀類藥物如阿托伐他汀等進行治療。
同時,在服藥時,要注意定期複查,不能私自增減藥物,如果服藥量不足,不能有效控制血脂,會增加心腦血管疾病等併發症發生的機率。如果藥物過量,可能會出現急性肝損傷。
總而言之,只要我們在日常生活中加強自身管理,避免攝入過量的脂肪、糖類,多吃一些含有粗纖維的蔬菜和粗糧,再加上適當的有氧運動,就可以平衡血脂,避免出現血脂異常。



四、總結
生活中很多人在聽到膽固醇時總有一種誤解,總認為膽固醇是導致心腦血管疾病的主要原因,體內含量越低越好,這其實是比較片面的看法,沒有了解到膽固醇在體內存在的形式不同,作用也不同。無論是LDL-C還是HDL-C只要保持在一定的範圍內,都是對人體有利的。
為了身體健康,我們在平時可以通過低脂飲食、堅持進行有氧運動等方式來控制體重,平衡血脂。而對於已經出現高膽固醇的人群,除了上述方式外,還應該遵照醫囑進行服藥,避免因長期血脂失衡,而造成心腦血管疾病。




文章參考:今日頭條









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